摘要
目的观察稳心颗粒对双腔主动螺旋电极起搏器植入术后合并早搏(房性早搏、室性早搏)患者的起搏阈值、心电信号振幅的影响,以及稳心颗粒对早搏治疗的有效性及安全性。方法新植入双腔起搏器合并早搏患者103例,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=53)。观察组:起搏器术后3 d内开始,在口服β受体阻滞剂琥珀酸美托洛尔片的基础上,加用稳心颗粒口服,疗程为90 d;对照组:仅口服琥珀酸美托洛尔片抗心律失常治疗。观察指标:(1)用药前、术后10 d、术后30 d、术后90 d的心房、心室起搏阈值和心房、心室心内电信号振幅。(2)稳心颗粒用药前和用药10 d、30 d、90 d的有效率。(3)安全性评价:检测患者的肝肾功能水平,并观察不良反应(主要包括头晕、恶心呕吐、食欲不振、潮热)发生情况。结果(1)用药前及术后10 d、30 d、90 d,两组患者心房、心室起搏阈值均较为稳定,组内前后未见明显变化;且同期比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05);心房、心室心内电信号振幅方面,术后10 d、30 d、90 d,心房P波振幅两组间差异无统计学意义(P>0.05),同期比较,心室R波振幅均稳定在较低水平,两组差异无统计学意义(P>0.05);(2)药物干预10 d、30 d,观察组早搏治疗有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗90 d,两组间有效率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)用药30 d、90 d,两组患者肝、肾功能水平均在正常范围。结论口服稳心颗粒对急性期起搏阈值及心内电信号振幅无明显影响;稳心颗粒联合β受体阻滞剂治疗起搏器术后早搏10 d、30 d有一定疗效;稳心颗粒应用于临床安全性良好。
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单位新疆医科大学附属中医医院