摘要
目的分析临床患者和临床环境分离的鲍曼不动杆菌药敏和耐碳青霉烯酶基因携带情况,探讨各菌株间的同源性,为控制医院感染提供数据依据。方法收集2019年1月—2020年8月分离来源于临床患者和临床环境共38株鲍曼不动杆菌,采用最低抑菌浓度法检测抗菌药物敏感性,采用聚合酶链式反应检测相关耐药基因,肠杆菌基因重复一致序列指纹图谱进行菌株同源性分析。结果34株来源于临床患者的鲍曼不动杆菌和4株环境中分离的鲍曼不动杆菌均携带blaOXA-51和blaIMP耐药基因,均不携带blaVIM基因,32株鲍曼不动杆菌携带bla OXA-23基因,28株携带bla TEM基因,7株携带bla OXA-58基因。经聚类分析后,38株鲍曼不动杆菌分为7个基因型(分别用A、B、C、D、E、F、G表示),聚类E和聚类G为主要簇型,分别包含12株(12/38,31.6%)和18株(18/38,47.4%),为主要流行克隆株。结论临床患者和环境中分离的鲍曼不动杆菌耐药差异较大,携带的耐药基因差异也较大。患者与环境中的鲍曼不动杆菌分属于不同克隆株,无直接相关关系。同时,感染同类簇型鲍曼不动杆菌的临床患者之间也无明显相关性。
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单位四川省人民医院; 简阳市人民医院; 四川省医学科学院