糖尿病坏疽合并细菌感染中医辨证分型演变规律研究

作者：范洪; 张金彪; 王元松; 王庆海

来源：中国中医药现代远程教育, 2015, 13(16): 24-26.

• 糖尿病
• 湿性坏疽
• 细菌感染
• 中医辨证
• 消渴
• 热毒湿盛
• 气阴两虚
• 气血两虚

目的探讨合并细菌感染的糖尿病湿性坏疽中医辨证演变规律,为中西医治疗提供理论基础。方法随机观察2006年1月—2014年11月,本院中医外科收治的糖尿病湿性坏疽患者234例按照中医辨证分型理论,将234例糖尿病患者辨证分为3型,并对患者的标本进行细菌培养,随着中西医治疗进展,每37天辨证一次,观察革兰阳性菌和革兰阴性菌从感染到消失,中医辨证分型的变化特点。结果 90例气阴两虚型演变率为27.8%,气阴两虚型演变中,革兰阳性菌比革兰阴性菌更容易转型,差异具有统计学意义(P<0.05)。108例热毒湿盛型演变率为27.8%,经过气阴两虚型到气血两虚型发生二次演变共4例,演变率为3.7%。36例气血两虚型患者有7例发生了中医证型演变,演变率为19.4%,其中真菌感染的气血两虚型未发生演变,其他三种感染类型中,革兰阳性菌明显高于革兰阴性菌和混合感染,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病湿性坏疽的中医辨证演变规律和细菌感染有一定的相关性,为临床中西医施治提供理论基础。

• 单位
  河北省沧州中西医结合医院