摘要

目的 探讨基于主成分分析的回归模型用于重型创伤性脑损伤(TBI)术后外伤性脑梗死(PTCI)护理评估价值。方法 采用整群抽样方式,对如皋市中医院收治的重型创伤性脑损伤术后外伤性脑梗死患者82例加以调查,采用一般资料调查表、创伤严重程度(ISS)评分、体温、血糖、改良早期预警评分(MEWS)、重症监护谵妄筛查量表(ICDSC)加以调查,建立主成分分析回归预测模型,利用受试者工作特征曲线(ROC)模型对预测模型的预测效果进行观察。结果 PTCI组患者年龄、既往高血压、低血压、交通伤、重击伤、受伤至手术时间、多发伤、MEWS评分、ICDSC评分均高于TBI组,差异存在统计学意义(P<0.05);累积方差贡献率为82.672%,最终确定MEWS评分、ICDSC评分为发生PTCI的主要危险因素(OR=1.916、5.271,P<0.05),构建PTCI风险模型=0.650×(MEWS评分)+1.662×(ICDSC评分),PTCI风险模型用于PTCI患者的灵敏度为100.00%,特异性为40.63%,约登指数为0.406,ROC曲线下面积达到0.742,相关标准为>7分。结论 基于主成分分析的回归模型用于重型创伤性脑损伤患者,可作为术后外伤性脑梗死的风险评估工具,具有一定的实用性,但特异性较差,仍需结合其他筛查手段加以运用。