外周血免疫球蛋白及抗心磷脂抗体水平检测对紫癜性肾炎患儿预后评估的价值分析

作者：杨建伟

来源：国际医药卫生导报, 2020, 26(20).

• 外周血免疫球蛋白
• 抗心磷脂抗体
• 紫癜性肾炎患儿
• 预后

目的探究外周血免疫球蛋白(Ig)、抗心磷脂抗体(ACA)水平对紫癜性肾炎(HSPN)患儿预后评估的价值。方法选取本院2017年5月至2019年5月确诊的过敏性紫癜(HSP)患儿104例, 其中非HSPN患儿75例为HSP组, HSPN患儿29例为HSPN组, 均进行外周血免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)、免疫球蛋白E(IgE)及抗心磷脂抗体IgG(ACA-IgG)、抗心磷脂抗体IgA(ACA-IgA)、抗心磷脂抗体IgM(ACA-IgM)检测, 并分析其与HSPN患儿预后相关性。结果两组患儿年龄、性别、BMI及并发症情况比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患儿IgA、IgM水平比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);HSPN组患儿IgG、IgD及IgE水平分别为(7.58±2.53)g/L、(66.32±9.33)mg/L、(69.24±6.33)mg/L, 均显著低于HSP组(11.06±4.13)g/L、(83.25±10.36)mg/L、(78.36±7.44)mg/L, 差异均有统计学意义(均P<0.05);HSPN组患儿ACA-IgG、ACA-IgA及ACA-IgM水平分别为(99.28±15.22)U/ml、(178.58±24.31)U/ml、(103.36±15.23)U/ml, 均显著高于HSP组(87.89±14.88)U/ml、(157.56±15.13)U/ml、(82.65±16.68)U/ml, 差异均有统计学意义(均P<0.05);HSPN组患儿中, 预后达A级者7例、B级者9例、C级者8例、D级者5例, 随着患儿预后等级不断增加, HSPN组IgG、IgD、IgE指标均依次下降, ACA-IgG、ACA-IgA及ACA-IgM指标均依次升高, 差异均有统计学意义(均P<0.05);IgG、IgD、IgE水平与HSPN患儿预后等级呈显著正相关, 差异有统计学意义(P<0.05);ACA-IgG、ACA-IgA、ACA-IgM水平与HSPN患儿预后等级呈显著负相关, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Ig及ACA水平可反映HSPN患儿病症程度, 检测HSPN组患儿Ig及ACA水平可为诊断患儿病情评估提供一定的参考。

• 单位
  郑州大学; 郑州儿童医院