非诺贝特治疗难治型原发性胆汁性胆管炎的有效性和安全性

作者：李春蕾; 杨云娇; 曹逸涵; 孙晓川; 王立^*; 张奉春

来源：中华临床免疫和变态反应杂志, 2019, 13(05): 361-365.

DOI：10.3969∕j.issn.1673-8705.2019.05.005

• 肝硬化
• 胆管炎
• 胆汁性
• 非诺贝特

目的评价非诺贝特用于治疗难治型原发性胆汁性胆管炎/肝硬化(primary biliary cholangitis/cirrhosis,PBC)患者的有效性和安全性。方法入组19例熊去氧胆酸(UDCA)应答不良的患者,在维持原有熊去氧胆酸治疗基础上予非诺贝特200 mg/d,在开始非诺贝特前、使用非诺贝特3、6、12个月等不同时间点监测患者血生化等指标变化,评价其安全性和有效性。结果使用非诺贝特治疗的难治型PBC患者,1例血清胆红素上升,其他无严重不良反应;使用非诺贝特治疗后患者的ALP、GGT及AST较用药前下降,其中ALP由(210. 2±113. 2) U/L降为(110. 1±75. 8) U/L,GGT由(258. 5±201. 2) U/L降为(128. 2±103. 4) U/L,AST由(58. 3±30. 6) U/L降为(39. 2±16. 0) U/L,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论对熊去氧胆酸应答不良的难治型PBC患者,加用非诺贝特有助于血ALP、GGT和AST水平的下降,且相对安全,不良反应较少。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院; 清华大学