替诺福韦酯联合标准抗结核方案治疗初治肺结核合并慢性乙肝的临床疗效

作者：林宝勇; 胡怀阳; 杨庆堂

来源：中外医疗, 2023, 42(30): 87-90.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2023.30.087

• 替诺福韦酯
• 抗结核
• 肺结核合并慢性乙肝

目的 探讨替诺福韦酯联合标准抗结核方案治疗初治肺结核合并慢性乙肝(chronic hepatitis B, CHB的临床疗效。方法 选择2018年1月—2021年1月惠安县医院收治的82例初治肺结核合并CHB患者为研究对象，按照随机数表法分为两组，每组41例。对照组予以恩替卡韦联合标准抗结核方案治疗，研究组予以替诺福韦酯联合标准抗结核方案治疗，比较两组患者的肺结核治疗转归、慢性乙肝治疗转归情况。结果 两组患者痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞改善及复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组病毒学应答率为95.12%与对照组的87.80%比较，差异无统计学意义(χ2=0.525,P>0.05)；研究组组织学应答率(90.24%)与对照组(85.37%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者对治疗药物总体耐受，均未发生CHB急性发作，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肺结核合并CHD患者使用替诺福韦酯治疗既能抑制病毒复制，保护肝组织，又能提高机体对抗结核药物的耐受性，防止CHB急性发作，保证抗结核疗效，与恩替卡韦的效果相当。

• 单位
  惠安县医院