复杂性肾结石的治疗(附38例报告)

作者：肖劲逐; 梁培育; 李浩勇; 何书明; 王声兴

来源：中国内镜杂志, 2007, (02): 179-181.

DOI：10.3969/j.issn.1007-1989.2007.02.023

• 肾结石
• 体外冲击波碎石术
• 经皮肾镜碎石术

目的探讨复杂性肾结石的各种治疗方法。方法对38例复杂性肾结石分别采用观察治疗、ESWL、PCNL、ESWL+PCNL、开放手术取石等方法。观察结石取尽率、尿路梗阻和肾功能及并发症情况。结果全部病例恢复肾盂肾盏通畅,观察治疗4例,结石增大不明显;ESWL治疗4例,结石大部分击碎排出,梗阻解除,随访3～5年结石不增大,肾功能好转;PCNL或ESWL+PCNL治疗16例19侧,4侧有2个肾小盏残留结石,另15侧完全取出结石。14例开放手术,11例行取石术,完全取净结石9例,残留小盏结石2例;肾切除3例,1例术前已有尿毒症,肾脏积脓,2例合并肾肿瘤。3例术前有肾功能不全者,2例术后肾功能恢复正常,1例无变化。出现尿瘘1例。全组病人无继发性大出血、切口感染等并发症。结论复杂性肾结石应根据个体情况,选择个体化的治疗方法,才能取得较好的效果。

• 单位
  海南医学院附属医院