摘要

目的观察肺结核合并乙肝病毒(HBV)感染患者抗结核治疗过程中,辅以抗病毒及护肝治疗的效果。方法将54例肺结核合并HBV感染患者(抗结核治疗前肝功能均正常,HBV-DNA 104~107拷贝.mL-1)按随机数字表法分为2组:抗病毒组28例,采用抗结核+抗病毒+护肝治疗;对照组26例,采用抗结核+护肝治疗。观察2组患者肝功能变化。结果 2组患者治疗后,抗病毒组肝功能异常5例(26.08%),对照组肝功能异常8例(34.78%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第4、8周,抗病毒组ALT、AST和T-BIL均低于对照组(均P<0.05);对照组停药率为17.39%,抗病毒组停药率为4.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第12周时抗病毒组HBV-DNA为102~104拷贝·mL-1,对照组HBV-DNA为105~107拷贝·mL-1,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗病毒治疗能明显减轻肺结核合并HBV感染患者抗结核治疗中引起的肝功能损害,减少抗结核治疗的停药率。