软坚清脉颗粒治疗下肢动脉硬化闭塞症血运重建术后的疗效及其对血清炎性因子水平的影响

作者：张永康; 刘家睿; 殷康力; 王御震; 宗媛; 曹烨民^*

来源：上海中医药大学学报, 2023, 37(06): 19-26.

DOI：10.16306/j.1008-861x.2023.06.004

• 下肢动脉硬化闭塞症
• 血运重建术
• 软坚清脉颗粒
• 炎性因子
• 踝肱指数

目的：评价软坚清脉颗粒对下肢动脉硬化闭塞症（ASO）血运重建术后患者的疗效，并探讨其对患者血清炎性因子水平的影响。方法：纳入ASO血运重建术后患者118例，随机分为对照组60例和治疗组58例。治疗组患者予以西医常规治疗联合软坚清脉颗粒口服，对照组患者予以西医常规治疗联合安慰剂口服，治疗周期为180 d。以踝肱指数（ABI）为主要疗效指标，以下肢经皮氧分压（TcpO2）、生活质量问卷评分、临床症状体征积分为次要疗效指标，同时检测两组患者治疗前后的血清白介素（IL）-1β、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白（CRP）水平。结果：(1)治疗后，两组患者的ABI水平较治疗前均显著降低（P<0.05），但治疗组患者的ABI水平显著高于对照组（P<0.05）。(2)治疗后，两组患者的TcpO2、生活质量问卷评分较治疗前均显著降低（P<0.05），但治疗组患者的TcpO2、生活质量问卷评分均高于对照组（P<0.05）。(3)治疗后，两组患者的临床症状体征积分均较治疗前升高（P<0.05），但治疗组患者的临床症状体征积分低于对照组（P<0.05）。(4)治疗后，治疗组患者的血清IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP水平较治疗前明显降低（P<0.05），血清IL-10水平明显升高（P<0.05）；对照组患者的血清IL-1β、TNF-α水平较治疗前明显升高（P<0.05），血清IL-10水平明显降低（P<0.05）；治疗组患者的血清IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP水平明显低于对照组（P<0.05），血清IL-10水平明显高于对照组（P<0.05）。结论：软坚清脉颗粒能够改善ASO血运重建术后患者的ABI、TcpO2及临床症状和体征，提高患者的生活质量，延缓患者的下肢缺血进程，其作用机制可能与调控患者的体内炎症状态有关。

• 单位
  上海市中西医结合医院; 上海中医药大学