摘要
目的观察进展期胃癌新辅助化疗临床疗效并分析其影响因素。方法回顾146例接受新辅助化疗的进展期胃癌患者的临床病理资料,采用多因素logistic回归分析影响其临床疗效的相关因素。结果进展期胃癌患者新辅助化疗总有效率为65.07%。有效组的肿瘤直径≤5 cm、管状腺癌、T3分期和淋巴结无转移的比例明显高于无效组,差异均有统计学意义(χ2分别=5.40、7.92、4.45、4.42,P均<0.05)。两组患者之间的性别比、年龄、肿瘤部位、分化程度和化疗方案比较,差异均无统计学意义(χ2分别=0.28、0.05、2.25、1.76、1.28,P均>0.05)。多因素分析结果显示,肿瘤直径≤5 cm和T3分期是进展期胃癌新辅助化疗疗效的保护因素(OR分别=0.42、0.50,P均<0.05),而淋巴结转移是新辅助化疗疗效的危险因素(OR=3.27,P<0.05)。新辅助化疗主要不良反应为白细胞减少和口腔黏膜炎等,并且以1~2级为主。结论新辅助化疗治疗进展期胃癌疗效明显且不良反应较轻,影响其疗效的主要因素为肿瘤直径、T分期及淋巴结转移情况。
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单位温岭市第一人民医院