分级诊疗视角下家庭医生签约服务“签而不约”的原因及对策研究

作者：肖蕾; 张太慧; 张雅莉; 李家伟^*

来源：中国全科医学, 2018, 21(25): 3063-3068.

• 家庭医生签约服务
• 分级诊疗
• 基层医疗卫生机构
• 签而不约

近年来我国的家庭医生签约服务开展已取得一定进展,但"签而不约"的现象依然存在,直接影响了分级诊疗制度的实施效果。本文分别从供方和需方角度对家庭医生签约服务"签而不约"的原因进行分析,包括:全科医生总体数量严重不足、收入与工作量不符,签约服务缺乏配套支持,考核机制不合理;居民对签约服务缺乏深入了解,对全科医生不信任,医保政策未充分发挥引导患者作用。建议进一步提升全科医生的岗位吸引力,壮大全科医生队伍,提升全科医生的服务能力;提升签约服务吸引力;制定签约服务标准和服务流程;充分发挥医保的"杠杆"作用;加大宣传力度。

• 单位
  成都中医药大学