陈旧性泪小管断裂阻塞段切除断端吻合联合硅胶管植入术的疗效分析

作者：钱振彬; 余波; 涂云海^*

来源：中国实用眼科杂志, 2018, (06): 473-476.

• 陈旧性泪小管断裂
• 上泪点探针定位法
• 硅胶管置入

目的 观察阻塞段切除断端吻合联合硅胶管植入治疗陈旧性泪小管断裂的疗效。方法 对21例(21只眼)陈旧性下泪小管断裂患者实施二期修复手术,术中在显微镜直视下或联合上泪点探针定位法找到泪小管的鼻侧断端,置入环形硅胶管,保留6个月。结果 本组21例患者均成功找到泪小管鼻侧断端,整体治愈率71.4%,好转率14.3%,有效率85.7%,失败率14.3%。其中远端泪小管断裂距下泪小点>6 mm的手术治愈率58.3%,较近端泪小管阻塞部位≤6 mm的泪小管断裂手术治愈率88.9%低,但差异无统计学意义(P=0.178)；远端泪小管断裂手术有效率75%,较近端泪小管断裂手术有效率100%低,但差异无统计学意义(P=0.229)。结论 显微镜直视下或联合上泪点探针定位法行阻塞段切除断端吻合联合硅胶管植入治疗陈旧性泪小管断裂有效率高,并发症少,可作为陈旧性泪小管断裂的主要手术方式。陈旧性泪小管断裂的断裂部位可能对手术疗效产生影响。

• 单位
  温州医科大学附属眼视光医院