摘要
目的系统分析重症监护室(ICU)患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的风险因素。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、ScienceDirect、CNKI、WanFang、VIP、CBM数据库中有关ICU患者VTE风险因素的文献,进行资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入15篇文献,累计病例939例。各因素Meta分析结果显示,肾功能不全(OR=14.60)、深静脉血栓/肺血栓栓塞症(DVT/PE)病史(OR=8.23)、近期手术史(OR=6.75)、年龄大于60岁(OR=4.84)、休克(OR=4.36)、恶性肿瘤(OR=2.76)、中心静脉置管(OR=2.54)、>3级心功能(OR=2.27)、机械通气(OR=1.57)、D-二聚体(WMD=423.99)、急性生理功能与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分(WMD=4.25)是ICU患者发生VTE的主要危险因素。结论 ICU患者VTE风险因素有肾功能不全、DVT/PE病史、近期手术史、年龄(≥60岁)、休克、恶性肿瘤、中心静脉置管、心功能(>3级)、机械通气、D-二聚体升高及高APACHEⅡ评分。
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单位遵义医学院附属医院; 遵义医科大学