微创锁定接骨板治疗非手术治疗失败的肱骨干骨折肥大型骨不连

作者：黄勇; 向明; 胡晓川; 陈杭; 唐浩琛; 杨国勇

来源：四川医学, 2015, 36(06): 838-841.

DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2015.06.022

• 微创锁定接骨板
• 肥大型骨不连
• 肱骨骨折

目的探讨应用微创锁定接骨板(MIPO)技术治疗非手术治疗失败的肱骨干骨折肥大型骨不连的临床疗效。方法 2008年11月至2012年10月运用微创锁定接骨板(MIPO)技术治疗非手术治疗失败的肱骨干骨折肥大型骨不连17例,观察手术时间、输血量、愈合情况、并发症以及功能恢复情况等。结果术中出血平均为180m L(120300m L),手术时间60min(4095min);术中未输血;术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染等并发症发生。本组17例,其中14例(82.3%)获得随访,随访时间822个月,平均14.6个月。X线片示骨折均骨性愈合,其中1例有螺丝钉松动迹象但骨折最终愈合,愈合时间3.58个月,平均4.9个月。4例有5°15°的肘内翻。根据Constant-Murley肩关节评分及Broberg-Morrey肘关节评分,肩、肘关节功能恢复均满意,其中Constant-Murley评分术前81.6(6794)分,术后92.2(80100)分,肩关节功能:前屈上举162°(100°180°);体侧外旋平均52°(35°90°),内旋T7-T8(T12-T5);Broberg-Morrey评分术前80.6(6290)分,术后94.5(73100)分,屈曲132°(110°140°),伸直16°(0°35°),前臂旋转正常。结论微创锁定接骨板(MIPO)技术是治疗非手术治疗失败的肱骨干骨折肥大型骨不连的较好方法,其固定稳定,能最大程度地减少了对骨折端血供的破坏,符合生物学固定原则,但对病例的选择需要慎重。

• 单位
  四川省骨科医院