摘要

目的观察脱氢表雄酮(DHEA)和坤泰胶囊预处理对卵巢功能低下(DOR)患者助孕结局的影响,为临床DOR的治疗提供参考依据。方法选取2017年4月~2019年1月期间的150例DOR患者为研究对象进行前瞻性研究,根据预处理使用药物分为DHEA组(n=89)和坤泰胶囊组(n=61),预处理9个月。在预处理结束后即停药后月经第2-5天进行各指标检测,比较分析两组患者卵巢储备功能[血清基础卵泡刺激素(FSH)水平、卵泡期抗苗勒激素(AMH)水平、双侧基础窦卵泡数(AFC)],性激素水平[睾酮(T)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)、基础雌二醇(E2)],卵巢微环境相关参数[卵巢体积、卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV))]的相关参数,随访时间自促排卵周期结束到妊娠结束,记录助孕结局相关参数(临床妊娠率、诱发排卵率以及流产率)。结果 DHEA与坤泰胶囊预处理后卵巢储备功能,性激素水平均优于预处理前,且差异显著(P<0.05);两组间卵巢储备功能、性激素水平、卵巢体积、临床妊娠率、诱发排卵率比较并无明显差异(P>0.05),坤泰胶囊组的PSV明显高于DHEA组,DHEA组的流产率明显高于坤泰胶囊组(P<0.05);坤泰胶囊组不良反发生率8.20%明显低于DHEA组的53.93%(χ2=33.134,P<0.001)。结论两种药物预处理在促进早期卵泡发育,改善卵巢储备功能,调节患者性激素水平方面效果相当,但坤泰胶囊改善卵巢微环境效果更佳,流产率更低且安全性高。

  • 单位
    湖北科技学院附属第一医院; 咸宁市中心医院