阴道上皮内瘤变诊断中各因素间的关系探讨

作者：陶春霞; 曾莹

来源：江西医药, 2020, 55(10): 1485-1487.

• 阴道上皮内瘤变
• TCT
• HR-HPV
• 阴道镜下组织学活检

目的探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)诊断中HPV检测、液基细胞(TCT)检查与阴道镜病理活检病变分级之间的相关性。提高阴道上皮内瘤变(VAIN)的阳性诊出率。方法收集2017年1月到2019年12月在我院就诊的经阴道镜检查病理活检诊断为阴道上皮内瘤变(VAIN)进行CO2激光治疗168例患者的临床资料进行回顾,分析液基细胞(TCT)检查,HR-HPV检测与阴道镜组织学活检之间存在的关联。结果 168例VAIN患者中,高级别病变患者高危型HPV检出率明显高于低级别病变,HR-HPV感染在VAINⅠ和VAINⅡ∕Ⅲ呈阳性率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。168例VAIN患者中经阴道镜病理活检结果 VAIN的级别与TCT诊断级别的变化不存在直接正比联系,两组数据无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。结论TCT诊断、HR-HPV感染、阴道镜组织学活检检查在阴道上皮内瘤变(VAIN)诊断中存在一定影响,TCT检查作为一种普查方法,已能早期筛查癌前期病变(CIN及VAIN),临床上会出现一定量假阴性检查结果,诊断中不能完全依赖TCT检查,还是应进行HPV、阴道镜的联合筛查,要使用标准化的诊断技术,防止疾病特别是癌前病变的漏诊。

• 单位
  江西省妇幼保健院