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摘要
目的探讨与分析血浆D-二聚体(D-D)和纤维蛋白降解产物(fibrinogen degradation products, FDP)的联合检测对髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法选择2019年1月至2020年12月在佛山市第一人民医院完成髋关节置换术的患者113例作为研究对象, 其中男57例、女56例, 年龄范围55～75岁。在手术前后检测血浆D-D和FDP水平, 判定下肢DVT发生情况并进行预测价值分析。结果所有患者术后1 d、术后3 d、术后7 d的血浆D-D和FDP值均高于术前1 d(均P<0.05), 随着术后时间的增加, 血浆D-D和FDP值逐渐降低(均P<0.05)。在113例患者中, 术后7 d发生下肢DVT 12例, 发生率为10.6%。DVT组术前1 d的血浆D-D和FDP值都高于非DVT组, 其中FDP差异有统计学意义(P<0.05)。D-D、FDP预测髋关节置换术后患者下肢DVT的最佳阈值为1.045 mg/L和2.655 mg/L, 两者联合预测下肢DVT的曲线下面积为0.927(95%可信区间:0.859～0.996)。结论髋关节置换术后下肢DVT比较常见, 也伴随有血浆D-D和FDP升高, 血浆D-D和FDP的联合检测能有效预测下肢DVT的发生。
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