绝经后2型糖尿病患者维生素D水平与骨代谢的关系

作者：杨科春; 高小亚^*; 薛云; 叶新华

来源：中国老年保健医学, 2021, 19(05): 71-75.

• 维生素D
• 骨质疏松
• 2型糖尿病
• 绝经

目的分析绝经后2型糖尿病(T2DM)患者维生素D水平与骨代谢标志物、骨密度(BMD)的关系。方法纳入180例绝经后2型糖尿病患者和45例绝经后健康女性对照者,采用DXA测量受试者腰椎及股骨近端骨密度值,测定血清中骨代谢标志物;Pearson相关分析、多元回归研究维生素D与骨密度、骨代谢标志物的关系。结果 (1)绝经后2型糖尿病腰椎骨密度较健康对照组显著降低(P<0.01)。(2)70%绝经后2型糖尿病存在维生素D缺乏。维生素D缺乏组的股骨颈、Ward’s三角骨密度较维生素D充足组显著降低(P<0.05),腰椎骨密度随维生素D水平的下降呈下降趋势。(3)维生素D水平与腰椎、股骨近端骨密度呈正相关(P<0.05),β-CTX与上述骨密度呈负相关(P<0.05);多元逐步回归显示年龄(OR=0.457,P<0.01)、糖尿病病程(OR=2.291,P<0.05)是影响维生素D水平的主要因素。结论绝经后2型糖尿病患者存在严重维生素D缺乏,维生素D水平下降与低骨量存在相关性,糖尿病病程是主要危险因素。

• 单位
  南京医科大学