牙种植同期植骨术围术期高血压相关危险因素的临床研究

作者：刘晓强; 周寅^*

来源：北京大学学报(医学版), 2023, 1-17.

• 牙种植
• 骨再生
• 血压
• 危险因素
• 队列研究

目的：探索牙种植同期植骨术中，围术期高血压的特点及相关危险因素。方法：对北京大学口腔医院某门诊科室2021年9月1日至2022年8月31日的728例牙种植及植骨术患者进行回顾性队列研究，分析研究对象围术期高血压与性别、年龄、手术时长、植骨术式共4种暴露因素的关联性。结果：牙种植同期植骨术中，收缩压平均波动幅度为9.93%±6.63%（最大值50.41%），舒张压平均波动幅度为12.45%±8.79%（最大值68.75%），平均动脉压平均波动幅度为10.02%±6.61%（最大值为49.48%）。围术期高血压的发病率为26.77%。男性、年龄≥60岁、手术时长>60 min是围术期高血压的危险因素（P<0.05），相对危险度（95%CI）分别为1.74(1.21～2.50)、2.35(1.54～3.58)和1.65(1.15～2.38)。引导性骨再生术、上颌窦内提升术、上颌窦外提升术三种植骨术式围术期高血压发病率的差异无统计学意义（P>0.05），但不同植骨方式下围术期高血压的影响因素不同。引导性骨再生术围术期高血压的危险因素为男性、年龄≥60岁和手术时长>60 min(P<0.05)；上颌窦内提升术围术期高血压的危险因素为年龄≥60岁（P<0.05）；而对于上颌窦外提升术，男性、年龄≥60岁、手术时长>60 min都不是围术期高血压的危险因素（P>0.05）。结论：牙种植同期植骨术中存在一定的围术期高血压风险，男性、年龄≥60岁和手术时间>60 min对围术期高血压的影响程度与植骨方式有关。

• 单位
  北京大学