误诊为颅内感染的IgG4相关疾病一例

作者：张东梅; 占伟丽; 王力夫; 尚佳; 肖二辉^*

来源：中华传染病杂志, 2021, 39(11).

• 误诊
• IgG4相关疾病
• IgG4相关肥厚性硬脑膜炎
• 颅内感染

IgG4相关疾病(immunoglobulin-G4 related disease, IgG4-RD)是由免疫介导的慢性炎症伴纤维化疾病。现报道1例误诊为颅内感染多年的IgG4-RD病例, 患者经多次手术治疗症状无改善, 病变累及多个系统, 实验室检查示多项免疫相关指标异常, IgG4明显升高, 且脑组织病理检查示较多淋巴细胞和大量IgG4+浆细胞浸润, 确诊为IgG4-RD, 予甲泼尼龙冲击治疗, 患者症状好转。IgG4-RD是一种几乎可累及人体各个器官的多系统性疾病, 临床表现呈多样性, 极易误诊、漏诊, 临床医师应高度关注该疾病。

• 单位
  河南大学; 河南省人民医院