摘要
目的探讨纳布啡复合丙泊酚用于老年高血压患者胃肠镜检查的效果及安全性。方法选择ASAⅡ级行胃肠镜检查老年高血压患者80例。随机分为纳布啡组(N组)和芬太尼组(F组),每组各40例。N组采用静注纳布啡0.1 mg/kg复合丙泊酚麻醉;F组采用静注芬太尼1 ug/kg复合丙泊酚麻醉。观察并记录诱导前(T0)、诱导后(T1)、内镜置入时(T2)两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2);记录两组丙泊酚的诱导用量、苏醒时间及术后腹痛情况;并记录两组患者循环及呼吸抑制、呛咳、体动、恶心呕吐等不良反应发生情况。结果与T0时比较,T1、T2时点N组HR、MAP、SpO2稍有下降(P>0.05),F组HR、MAP、SpO2明显下降(P<0.05);组间比较N组T1、T2时点HR、MAP、SpO2明显高于F组(P<0.05),N组丙泊酚用量明显少于F组(P<0.05),苏醒时间稍长于F组(P>0.05),术后腹痛评分明显低于F组(P<0.05)。N组低MAP、低SpO2、呛咳及体动的发生率明显低于F组(P<0.05)。结论纳布啡复合丙泊酚用于老年高血压患者胃肠镜检查安全有效,能减少丙泊酚用量,与芬太尼相比,呼吸循环更平稳,在保证麻醉效果的同时,能减少术中不良反应的发生,减轻操作引起的内脏痛,提高检查的安全性和舒适性。
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单位厦门大学附属东南医院