诱导痰微生态对住院慢性阻塞性肺疾病急性加重患者1年内死亡风险的研究

作者：齐玉晶; 孙雪皎; 宾雁飞; 李颖华; 王哲; 何志义^*

来源：中国实用内科杂志, 2020, 40(02): 127-132.

DOI：10.19538/j.nk2020020109

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 诱导痰
• 微生态
• 病亡率

目的探讨诱导痰微生态多样性与住院慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者1年内死亡风险的关系。方法收集2016年12月至2017年12月在广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科住院的AECOPD患者共123例,使用16S rRNA方法检测患者入院第1天时的诱导痰微生态,出院后随访1年。使用Cox比例风险回归模型分析微生态Alpha多样性与1年内死亡风险的关系。结果死亡组的Shannon指数低于存活组,差异有统计学意义。Shannon指数每增加1个单位,死亡风险降低87.1%(95%CI:0.183～0.956,P=0.039)。在微生物门水平上,死亡组的拟杆菌门和放线菌门相对丰度低于存活组,蓝藻门相对丰度高于存活组,差异有统计学意义。在菌属水平上,死亡组的葡萄球菌属和假单胞菌属相对丰度高于存活组,韦氏菌属,普氏菌属-7和罗氏菌属相对丰度低于存活组,差异有统计学意义。结论诱导痰的微生物多样性与住院的AECOPD患者1年死亡风险相关,对AECOPD预后的预测有临床意义。

• 单位
  柳州市人民医院; 广西医科大学第一附属医院; 广西医科大学