血栓抽吸技术在ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用

作者：朱建中; 顾明; 许浩军; 汪强; 谷惠敏

来源：中国基层医药, 2018, 25(04).

• 心肌梗死
• 血管成形术,气囊,冠状动脉
• 血栓栓塞
• 无复流现象

目的评价血栓抽吸技术在对高血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)中的作用。方法将48例前降支为靶血管的STEMI患者采用随机数字表法分为对照组(常规支架植入)22例和观察组(血栓抽吸后再行支架植入)26例,比较两组术后心肌梗死溶栓试验血流分级(TIMI)、左心室射血分数值(LVEF)、血氨基末端脑钠肽(NT-ProBNP)值。结果两组基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组术后即刻血流TIMIⅢ级的占比明显高于对照组(26例比16例,χ2=4.810,P<0.05);观察组和对照组术后1周时LVEF值均较术后24 h时有所改善,但两者间差异均无统计学意义(t=1.803、1.796,均P>0.05);观察组术后7d时的NT-ProBNP水平明显较对照组降低[(271.2±35.5)pg/mL比(806.5±65.8)pg/mL,t=3.154,P<0.05]。结论血栓抽吸技术可明显减少高血栓负荷STEMI患者行PPCI时"无复流"的发生,改善心功能。