促肾上腺皮质激素治疗婴儿期癫痫性痉挛的药学监护

作者：韩凤; 周昀箐; 李浩^*; 王翠锦; 王纪文

来源：儿科药学杂志, 2022, 28(01): 14-19.

DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2022.01.004

• 癫痫性痉挛
• 促肾上腺皮质激素
• 高血压
• 咳嗽
• 血小板增多
• 药学监护

目的:探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗癫痫性痉挛的药学监护方法及不良事件的应对措施。方法:2例患儿采用ACTH治疗前中性粒细胞/淋巴细胞比值均<0.5,且前白蛋白异常增高(0.25 g/L),属于ACTH治疗引起高血压的高风险人群。临床药师提前制定药学监护方案,由医师及临床药师共同开展24 h药学监护,保障患儿治疗安全。结果:2例患儿使用ACTH期间均出现高血压,给予卡托普利抗高血压后好转。此外,1例出现血小板增高(反应性,自行好转),另1例出现咳嗽(雾化对症治疗后好转)。结论:ACTH治疗癫痫性痉挛期间应重点关注血压和免疫相关的药学监护。

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心