血清NT-proBNP、hs-cTnI、CysC与急性心肌梗死PCI术后发生心力衰竭相关性

作者：杨红祥; 颜红梅^*; 文俊杰

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2023, 20(01): 80-84.

• N-端脑利钠肽前体
• 高敏肌钙蛋白
• 胱抑素C
• 急性心肌梗死
• 心力衰竭

目的 ：探讨血清N-端脑利钠肽前体（NT-pro BNP）、超敏肌钙蛋白（hs-c Tn I）、胱抑素C(Cys C)与急性心肌梗死（AMI）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后发生HF的相关性。方法 ：选取2020年1月―2022年1月广安市人民医院行PCI术治疗的154例AMI患者（AMI组），根据PCI术后6个月HF发生情况将其分为HF组28例和非HF组126例，另选取同期77例健康体检者（HC组）。比较AMI组和HC组血清NT-pro BNP、hs-cTnI、CysC水平；比较AMI患者PCI术后HF组与非HF组临床特征及三种血清指标水平；Pearson相关性分析AMI患者PCI术后HF组血清NTpro BNP、hs-cTnI、CysC水平的关系；Logistic回归分析影响AMI患者PCI术后并发HF的相关危险因素；ROC分析血清NT-pro BNP、hs-cTnI、CysC与AMI患者PCI术后发生HF的诊断价值。结果 ：AMI组血清NT-pro BNP、hs-cTnI、CysC水平高于HC组；HF组与非HF组年龄、发病至入院时间、冠脉病变支数、Gensini评分、LVEF、Tei指数和CKMB水平差异显著；HF组三种血清指标水平高于非HF组；Pearson相关性分析，HF组血清NT-proBNP、hs-cTnI、CysC水平间呈正相关；Logistic回归分析，年龄、Gensini评分和上述三种血清指标水平为影响PCI术后并发HF的因素；ROC分析，血清NT-proBNP、hs-cTnI、CysC水平诊断AMI患者PCI术后HF的AUC分别为0.878、0.732和0.710，联合诊断AMI患者PCI术后HF的AUC为0.889，灵敏度、特异度分别为94.74%和75.76%。结论 ：血清NTpro BNP、hs-cTnI、CysC水平与AMI患者PCI术后发生HF存在密切的相关性，且各指标间存在正相关。