原发性肾病综合征患者血清sTREM-1和sCD14水平及与并发感染的关系分析

作者：唐春雪; 徐革; 葛斌; 游铠旭

来源：标记免疫分析与临床, 2020, 27(12): 2097-2101.

• 原发性肾病综合征
• 可溶性髓样细胞触发受体-1
• 可溶性CD14
• 感染

目的观察原发性肾病综合征(PNS)患者血清sTREM-1和sCD14水平,并分析其与患者并发感染的关系。方法选取2016年8月至2018年8月在本院接受治疗的初诊PNS患者75例为研究组,根据PNS患者是否并发感染分为未感染患者52例和并发感染患者23例。同期选择在本院体检健康者80例为对照组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性CD14(sCD14)和高敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平。ROC曲线分析血清sTREM-1、sCD14、hs-CRP对于PNS并发感染的诊断效能。采用Logistic回归分析影响PNS患者并发感染的因素。结果 PNS患者以呼吸道感染最为常见,占56.52%(13/23),其次泌尿系统感染,占13.04%(3/23)。与对照组相比,研究组患者血清sTREM-1、sCD14、hs-CRP水平较高(P<0.05)。与未感染患者相比,并发感染患者血清sTREM-1和sCD14、hs-CRP水平皆较高(P<0.05)。与其他感染患者相比,呼吸道感染患者血清sTREM-1和sCD14、hs-CRP水平皆较高(P<0.05)。ROC分析sTREM-1、sCD14、hs-CRP诊断PNS患者并发感染曲线下面积ROC分别为0.877、0.828、0.784,灵敏度分别为73.90%、91.30%、60.90%,特异性分别为92.30%、59.60%、94.20%,诊断分界点分别为101.72ng/L、1.99μg/mL、11.44mg/L。三者联合诊断PNS患者并发感染曲线下面积ROC为0.963,灵敏度为100.00%,特异性为80.80%。Logistic回归分析显示,高水平sTREM-1、高水平sCD14、高水平hs-CRP是PNS患者并发感染的危险因素。结论血清中sTREM-1和sCD14水平有助于原发性肾病综合征患者并发感染临床诊断,且二者皆具有较高特异性,二者联合可提高其诊断灵敏度。

• 单位
  成都市郫都区人民医院