摘要
目的 探讨六味能消胶囊联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗儿童功能性便秘的临床效果。方法 选取2019年6月—2021年9月郑州市金水区总医院收治的82例功能性便秘患儿,使用随机数字表法将82例患儿随机分成对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服双歧杆菌三联活菌胶囊,1粒/次(1~6岁),2粒/次(7~14岁),3次/d,以温牛奶或温开水冲服。治疗组在对照组基础上口服六味能消胶囊,1/3粒/次(1~3岁)、1/2粒/次(4~5岁)、2/3粒/次(6~10岁)、1粒/次(11~14岁),2次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组主要症状评分、肛门直肠动力学参数值、肠道菌群数量及血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.1%,显著高于对照组的80.5%(P<0.05)。治疗后,两组粪便性状评分、排便频率评分、排便时间评分、腹胀评分均较治疗前显著降低(P<0.05);且均以治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组直肠最低敏感量、最大耐受量和肛门括约肌最大收缩压较治疗前均显著降低(P<0.05);但均以治疗组的改善更显著(P<0.05)。两组治疗前后肛门括约肌静息压组内及组间比较差异均无统计学意义。治疗后,两组患者粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌数量较治疗前均显著增加,而梭杆菌、肠球菌数量则均显著减少(P<0.05);且治疗后,治疗组肠道菌群数量改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清SP水平均显著升高,而血清VIP水平均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组血清SP、VIP水平改善优于对照组(P<0.05)。结论 六味能消胶囊联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗儿童功能性便秘的整体疗效确切,能安全有效地缓解患儿症状,改善肛门直肠动力学异常,恢复肠道内环境稳态,纠正脑肠肽分泌异常,值得临床推广应用。
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单位河南省胸科医院; 郑州市金水区总医院