手术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床疗效

作者：陈亮; 顾宇翔; 徐斌; 朱巍; 宋冬雷; 毛颖

来源：中国脑血管病杂志, 2010, 7(08): 419-422.

DOI：10.3969/j.issn.1672-5921.2010.08.007

• 蛛网膜下腔出血
• 颅内动脉瘤
• 显微外科手术
• 高分级 Subarachnoid hemorrhage
• Intracranial aneurysm
• Microsurgery
• High grade

目的探讨高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的手术疗效。方法回顾性分析2001—2008年复旦大学附属华山医院神经外科经手术治疗的27例(动脉瘤28个)Hunt-HessⅣ、Ⅴ级aSAH患者的临床资料。其中入院时Hunt-HessⅣ级23例,Ⅴ级4例。行动脉瘤夹闭27个,孤立和血管重建1个。术中行第三脑室造瘘或脑室外引流13例,去骨瓣减压14例。分析影响患者预后的因素。结果①27例中,出院时死亡8例,死亡原因为术中出血导致术后脑梗死2例;术后严重的血管痉挛导致大面积脑梗死6例。出院时残留偏侧肢体肌力下降6例,定向障碍5例,意识不清4例。②术后出现肺部感染19例,电解质紊乱20例,心律失常6...

• 单位
  复旦大学附属华山医院