颈内静脉与锁骨下静脉植入静脉输液港的有效性和安全性Meta分析

作者：王啟瑶; 莫霖; 李霞; 张萍; 黄先巧

来源：解放军护理杂志, 2018, 35(22): 34-39,47.

DOI：10.3969/j.issn.1008-9993.2018.22.007

• 植入式静脉输液港
• 颈内静脉
• 锁骨下静脉
• Meta分析

目的 探讨植入式静脉输液港不同植入路径的有效性和安全性,以期为选择最佳植入路径提供科学依据.方法2017年1月,计算机检索中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学数据库、T he Cochrane Library 、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、Medline 、Pubmed 、EBM 、Web of Science 、OVID等数据库,搜索有关经颈内静脉和锁骨下静脉植入静脉输液港的研究.检索时限从1982年至今,并分析颈内静脉与锁骨下静脉植入静脉输液港的并发症、一次性置管成功率、导管留置时间等.结果 共纳入20篇文献,其中随机对照实验(randomized controlled trial ,RCT )4篇,共8794名研究对象. Meta分析结果显示,两组患者在导管阻塞[OR=0 .36 ,95% CI(0 .18 ,0 .73) ,P=0 .004]、导管断裂[OR=0 .30 ,95% CI(0 .12 ,0 .74) , P=0 .009]、气胸[OR=0 .30 ,95% CI(0 .12 ,0 .74) ,P=0 .009]等并发症上的差异均有统计学意义(均 P＜0 .05) ;而感染、血栓、导管移位等并发症的发生差异均无统计学意义(均 P＞0 .05).两组患者导管留置时间的差异有统计学意义(P＜0 .05) ;两组患者一次性置管成功率的差异无统计学意义(P＞0 .05).结论 颈内静脉植入静脉输液港相关并发症发生率低于锁骨下静脉,且导管留置时间长于锁骨下静脉,其有效性和安全性优于锁骨下静脉.

• 单位
  重庆医科大学; 重庆医科大学附属儿童医院