肿瘤全域ADC直方图在鉴别子宫内膜癌组织级别中的应用

作者：张箭; 薛旭涛; 刘燕; 李鲜宁; 张斌; 熊小卫; 杨如武^*

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(04): 678-683.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.04.025

• 子宫内膜癌
• 扩散加权成像
• 表观扩散系数
• 肿瘤分级
• 直方图

目的评估基于肿瘤全域的表观扩散系数(ADC)直方图对于鉴别子宫内膜癌组织级别的价值。方法回顾性分析49例病理类型为子宫内膜样腺癌的子宫内膜癌患者资料,术前均行1.5 T磁共振扫描。利用ITK-SNAP软件在DWI序列上勾画肿瘤实性区3D感兴趣区(ROI),经Matlab软件提取3D ROI中ADC直方图参数,包括最小值(ADCmin)、最大值(ADCmax)、平均值(ADCmean)、第10百分位数(Q10)、第25百分位数(Q25)、第50百分位数(Q50)、第75百分位数(Q75)、第90百分位数(Q90)、峰度(Kurtosis)及偏度(Skewness)。应用统计学方法分析高、低级别两组间各参数值差异情况。利用二元Logistic回归方法筛选参数以构建预测模型。利用ROC曲线评估单一参数及Logistic回归模型诊断效能。结果高级别组ADCmean、Q10、Q25、Q50、Q75及Q90低于低级别组(P<0.05)。由ADCmean、Q10及Q90构建的Logistic模型,其诊断效能最高,AUC为0.943。结论基于肿瘤实性区全域ADC定量参数值有助于对子宫内膜癌(子宫内膜样腺癌型)组织级别判断。

• 单位
  陕西中医药大学; 西电集团医院