摘要
目的比较MEWS评分、血糖值评分及两评分结合预测糖尿病急性并发症患者预后的能力,以探索出最适合的评估工具。方法选取住院的糖尿病急性并发症患者419例为研究对象,从患者入院时作为观察起点,分别进行MEWS评分、血糖值评分、MEWS结合血糖值评分,以出院时的预后为观察指标,通过ROC曲线比较三种评分预测患者预后的准确度。结果以死亡为预测指标时,MEWS评分受试者操作特征曲线下面积AUCROC=0.875,最佳截断值为>4分,敏感度为78.43%,特异度为85.60%,阳性预测值为43.01%,阴性预测值为96.63%;血糖值评分受试者操作特征曲线下面积AUCROC=0.681,最佳截断值为2分,敏感度为50.98%,特异度为85.33%,阳性预测值为73.4%,阴性预测值为67.5%;两评分结合受试者操作特征曲线下面积AUCROC=0.982,最佳截断值为>7分,敏感度为94.12%,特异度为95.65%,阳性预测值为75%,阴性预测值为99.15%。结论两评分结合预测糖尿病急性并发症患者预后的分辨度高于单纯MEWS评分与血糖值评分,值得临床推广应用。
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单位平顶山市第二人民医院