不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注对面部美容手术患者围术期血液循环、Th17/Treg及苏醒质量的影响

作者：姜全威; 薛志强; 刘丽霞; 王东伟^*

来源：中国美容医学, 2022, 31(08): 59-62.

DOI：10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.005204

• 舒芬太尼
• 丙泊酚
• 靶控输注
• 面部美容手术
• 血液循环
• Th17/Treg
• 苏醒质量

目的：探讨不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注对面部美容手术患者围术期血液循环、Th17/Treg及苏醒质量的影响。方法：选取面部美容手术患者100例，采用数字表法随机分为A组与B组，每组50例。先静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg，5 min后A组采用0.1 μg/kg的舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注辅助麻醉，B组采用0.15 μg/kg的舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注辅助麻醉。观察静脉注射咪达唑仑5 min后(T0)、静脉注射舒芬太尼5 min后(T1)、局部麻醉开始时(T2)、局部麻醉完成时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO2)，比较术前、术后3 d Th17、Treg水平，采用Steward苏醒评分对苏醒质量进行评价。结果：两组T0、T1时HR、MAP、SpO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。T2时HR及SpO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)，A组MAP低于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。T3时MAP及SpO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；A组HR低于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不同时间HR及MAP组内比较差异有统计学意义(P<0.05)；SpO2水平组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前及术后3 d Th17及Treg细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后3 d两组Th17及Treg细胞水平低于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。B组Steward苏醒评分高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：面部美容手术患者采用舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注时，舒芬太尼剂量的适当增加不会对围术期血液循环及Th17/Treg形成明显影响，但0.15 μg/kg舒芬太尼更有助提高苏醒质量。

• 单位
  佳木斯大学附属第一医院; 本溪市中心医院