肺原发性非霍奇金淋巴瘤28例临床病理分析

作者：张锦; 黄幸; 陆珍凤; 周晓军; 印洪林

来源：临床与实验病理学杂志, 2015, 31(07): 784-788.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2015.07.016

• 肺肿瘤
• 淋巴瘤
• 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
• 诊断
• 预后

目的探讨肺原发性非霍奇金淋巴瘤(primary non-Hodgkin lymphoma,PNHL)的临床病理学特征。方法回顾性分析28例肺PNHL临床表现、影像学和病理学特征,并复习相关文献。结果 28例肺PNHL中,男性18例,女性10例,年龄2782岁,中位年龄57岁。28例均为非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL),其中黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤17例,弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBLC)5例,NK/T细胞淋巴瘤2例,间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)2例,套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)及外周T细胞淋巴瘤,非特指各1例。1/3肺PNHL患者无特异性临床症状,主要表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难和乏力等。影像学检查多数表现为单肺或双肺阴影,孤立或多发结节,并可累及气管或支气管。随访16例,时间338个月,3例患者行肺叶切除术(2例术后辅助化疗),7例行单纯化疗,5例未行任何治疗。13例生存,2例死亡,1例术后2年出现左侧腹股沟淋巴结转移。结论肺PNHL的临床和影像学无特异性改变,以黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤最常见,其他少见的高度侵袭性淋巴瘤也可发生。确诊需依赖病理检查,免疫组化及分子病理学检测有助于该类型淋巴瘤的诊断。

• 单位
  南京军区南京总医院