感染性心内膜炎患者的栓塞风险预测

作者：耿金; 胡婷婷; 乔青; 常慧艳; 张荣林

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2013, 7(05): 1927-1930.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2013.05.024

• 心内膜炎,细菌性
• 栓塞
• 独立预测因素

目的探求可以预测感染性心内膜炎患者住院期间总栓塞事件的独立因素。方法回顾性分析南京鼓楼医院2005～2012年收治的133例感染性心内膜炎患者的发病特点,包括基本情况、生化结果、超声心动图表现和血培养结果与栓塞的关系。结果单因素分析发现WBC>15×109/L、CRP>40mg/L、赘生物累及多个瓣膜以及赘生物大小>1cm与栓塞相关(P值分别为0.023、0.029、0.004、<0.001),将其纳入二元Logistic回归模型后发现赘生物累及多个瓣膜以及大小>1cm是栓塞的独立预测因素(P=0.003,OR=3.34,95%CI:1.52～7.31;P=0.030,OR=2.37,95%CI:1.09～5.18)。结论赘生物累及多个瓣膜以及大小>1cm是栓塞的独立预测因素,临床中处理这类感染性心内膜炎患者时可能需尽早手术,以减少栓塞事件的发生。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院; 南京医科大学