急诊超声诊断小肠破裂

作者：颜宏; 熊晓倩

来源：影像研究与医学应用, 2019, 3(19): 192-193.

• 急诊超声检查
• 肠破裂
• 快速诊断

目的:探讨急诊床旁超声检查在快速诊断肠道破裂中的应用。方法:回顾我科在急诊超声检查时诊断的一例外伤后小肠破裂的病例,并经急诊手术证实为小肠破裂,总结肠破裂的超声检查的特异性图像及超声诊断要点。结果:肠道损伤时损伤部位的肠管壁增厚、肠壁回声中断、肠腔塌陷蠕动减弱或消失,损伤部位肠管周围常有局限性混合性积液,通常为肠破裂后的肠内容物外漏包裹和肠壁破裂形成的血肿,同时腹腔内的肠间隙有浑浊的液性暗区,而损伤部位以上的肠管常出现扩张、积液、蠕动减弱或消失等肠根阻改变,超声还可以实时引导下行精准的诊断性腹腔穿刺抽液以明确诊断。结论:急诊超声检查在肠道损伤的快速诊断中具有方便、快速、安全、无损伤及价格便宜等优势,超声在急诊工作中将是急诊医生快速明确肠道损伤的重要手段和不可或缺的诊断方法。