摘要
目的探索不同温度控制条件下射频消融(RFA)治疗兔VX2肝癌后靶区内肿瘤细胞凋亡及增殖变化。方法采用开腹组织块法构建兔VX2肝癌模型,随机分为对照组(n=6,未行RFA)和实验组A组(n=24,射频针温度5070℃)、B组(n=24,射频针温度7090℃)、C组(n=24,射频针温度90110℃)。实验组分别接受CT引导下不同温控RFA,靶区由消融中心向外周依次分为针道区、消融区和交界区;采用苏木精-伊红(HE)染色观察肿瘤及周围肝组织病理学变化,脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)和增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组化法检测各区带肿瘤细胞凋亡及增殖情况。结果 RFA后实验组各组各区带6个时间点(术后即刻,1、3、7、14、21 d)标本肿瘤细胞凋亡指数(AI)和增殖指数(PI)与对照组比较,均有统计学差异(P<0.05);B、C组区带各时间点AI均高于A组(P<0.05),B、C组间无明显差异(P>0.05);术后7、14、21 d时B、C组消融区和交界区PI均低于A组(P<0.05),且术后21 d时C组PI低于B组(P<0.05)。结论 RFA温控在50110℃能达到基本灭活针道区兔VX2肝癌细胞的作用,选择90110℃温控更利于彻底控制肿瘤。
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