间羟胺与去甲肾上腺素对老年脓毒性休克患者疗效的比较

作者：马林沁; 张佳琪; 刘艺; 吴彩军^*; 刘祖发; 齐文升; 方晓磊

来源：中华急诊医学杂志, 2020, (04).

• 老年
• 脓毒症
• 脓毒性休克
• 间羟胺
• 去甲肾上腺素
• 血管活性药
• 肾功能

目的 比较间羟胺与去甲肾上腺素对老年脓毒性休克患者的临床疗效。方法 在这个多中心前瞻性队列研究中,老年脓毒性休克患者分为间羟胺组(n=100)及去甲肾上腺素组(n=100)；观察28 d生存情况及平均住院天数、血流动力学指标及肾脏功能。结果 间羟胺组平均住院天数低于去甲肾上腺素组(P<0.05)；两组间血压、心率、动脉血乳酸、B型钠尿肽、左室射血分数和28 d生存率的差异无统计学意义(P>0.05)；用升压药第3和7天间羟胺组平均尿量高于去甲肾上腺素组(均P<0.05),用升压药第3、7和14天间羟胺组尿素氮低于去甲肾上腺素组(均P<0.05),用升压药第7和14天间羟胺组肌酐和血液净化治疗率均低于去甲肾上腺素组(P<0.05)。结论 间羟胺在改善老年脓毒性休克患者的28d生存率及血流动力学的作用与去甲肾上腺素相近,但在降低平均住院天数、肾功能保护方面优于去甲肾上腺素。

• 单位
  北京中医药大学东方医院; 北京中医大学; 中国中医科学院广安门医院; 东直门医院; 北京中医药大学; 中国中医科学院望京医院