摘要

目的 比较乳腺癌筛查中低剂量数字乳腺断层摄影(DBT)与全视野数字化乳腺摄影(FFDM)检查的辐射剂量(AGD)及相关参数信息,探讨低剂量DBT应用于乳腺癌筛查的价值。方法 前瞻性收集2021年4—6月于郑州大学第一附属医院数字乳腺摄影机(中国联影uMammo 890i)上行DBT筛查的422例患者,所有患者近2 a内均在郑州大学第一附属医院另一设备上行FFDM检查。收集2种检查所得图像的乳腺腺体类型、压迫厚度、压迫力度、管电压、管电流、平均辐射剂量(AGD)及体位等信息,比较两检查所得的图像质量和辐射剂量差异。结果 同一乳腺压迫厚度区间内,两种检查的图像质量差异无统计学意义;DBT联合融合二维图像(S2D)检查的AGD值更低、压迫力度更小、管电压更低、管电流较大,差异均有统计学意义(P<0.05),压迫厚度差异无统计学意义;但不同体位下,DBT联合S2D检查的压迫厚度和AGD值差异无统计学意义;FFDM检查在MLO位时压迫厚度和AGD均高于CC位,差异有统计学意义(P<0.001);两种检查的AGD均随压迫厚度的增加而增大,同一区间内DBT联合S2D检查的AGD均低于FFDM检查。结论 国产数字乳腺摄影机(中国联影uMammo 890i)DBT检查在保证图像质量的前提下,辐射剂量稍降低,且可通过减小压迫力度减轻患者痛苦,具有良好的应用前景。