心踝血管指数对早期动脉粥样硬化诊断的预测价值

作者：聂志华; 许顶立; 郑侨克; 章伟平; 叶美玲; 刘洁

来源：中华高血压杂志, 2014, 22(07): 671-674.

DOI：10.16439/j.cnki.1673-7245.2014.07.016

• 心踝血管指数
• 早期动脉粥样硬化
• 高血压

目的探讨高血压患者心踝血管指数(CAVI)对早期动脉粥样硬化诊断的预测价值。方法入选2011年11月至2013年12月厦门市海沧医院心内科收治的颈动脉内膜中层厚度(IMT)<1.3mm的高血压患者287例作为研究对象。入院次日空腹抽血行血液生化检测,并进行CAVI测定,根据IMT将患者分为早期动脉粥样硬化组(IMT 0.91.3mm)和无动脉粥样硬化组(IMT<0.9mm)。采用Logistic回归分析探讨早期动脉粥样硬化的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CAVI对早期动脉粥样硬化诊断的预测价值。结果无动脉粥样硬化组与早期动脉粥样硬化组相比,年龄[(59.8±11.2)比(69.3±9.0)岁]、体质量指数[(23.5±3.5)比(22.5±3.5)kg/m2]、收缩压[(145.1±18.0)比(153.0±19.0)mm Hg]、脉压[(58.0±12.6)比(63.4±16.3)mm Hg]、CAVI(7.87±1.17比8.75±1.17)、载脂蛋白B100、同型半胱氨酸的差异有统计学意义(均P<0.05)。多元逐步Logistic回归分析表明,年龄、CAVI、载脂蛋白B100是早期动脉粥样硬化的危险因素。包含CAVI的联合诊断指标(年龄、收缩压、CAVI、载脂蛋白B100)的ROC曲线下面积为0.758(95%CI 0.6860.830),大于不含CAVI的联合诊断指标(年龄、收缩压和载脂蛋白B100)ROC曲线下面积0.670(0.5950.745)。结论 CAVI对早期动脉粥样硬化的诊断有预测价值。

• 单位
  南方医院; 南方医科大学