不同麻醉方法对老年患者腹腔镜下胆囊切除术应激反应的影响

作者：张维义

来源：世界最新医学信息文摘, 2016, 16(65): 82.

• 全麻
• 硬膜外麻醉
• 腹腔镜胆囊切除术
• 应激反应
• 影响

目的探究老年患者腹腔镜下胆囊切除术应激反应受不同麻醉方式的影响。方法从我院2013年9月至2016年2月接收并治疗的老年腹腔镜下胆囊切除术患者中随机性抽取92例,并随机分为对照组和研究组,每组各46例,对照组采用全麻(GA),研究组应用全麻复合硬膜外麻醉(GEA),全麻组诱导后插管,而全麻复合硬膜外麻组穿刺后进行全麻诱导、插管,并且在麻醉前、插管后、气腹后、手术半小时与取管后对外周C反应蛋白、皮质醇、血糖进行测定,并记录好MAP、BP、PETCO2、HR值。结果两组患者通过不同方式麻醉,C反应蛋白、血糖在拔管后与手术半小时均高于麻醉前,且差异性较大(P<0.05);且全麻复合硬膜外麻醉组手术中半小时、拔管后C反应蛋白、皮质醇、血糖值均明显低于对照组中的全麻(P<0.05),而全麻复合硬膜外麻醉组HR、MAP值在手术中较全麻组稳定,差异性较小(P>0.05)。结论老年患者腹腔镜下胆囊切除术中行全麻复合硬膜外麻醉的应激反应明显小于全麻,值得被广泛运用和推广。

• 单位
  武汉市中医医院