慢性丙型肝炎患者并糖尿病的危险因素分析

作者：刘莹; 张晓红; 林潮双; 赵志新

来源：中山大学学报(医学科学版), 2013, 34(01): 153-156.

DOI：10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2013.0007

• 丙型肝炎病毒
• 糖尿病
• 肝硬化
• 胰岛素抵抗指数
• 危险因素

【目的】探讨慢性丙型肝炎(CHC)与糖尿病(DM)的关系及其相关因素。【方法】对200例CHC并DM患者(CHC+DM组)与242例CHC不合并DM患者(CHC组)的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TB)、空腹血糖、空腹胰岛素、血甘油三酯及血清丙型肝炎病毒(HCV)RNA等相关指标进行检测、分析,比较两组之间各指标的差异,并将CHC+DM组分为携带者、轻度、中度、重度及不同年龄段进行对照比较,探讨CHC易发生DM的相关因素。【结果】①CHC+DM组血清空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、AST、ALT、GGT高于CHC组(P<0.01);②CHC+DM组肝硬化比例(24.0%)、肝癌比例(6.0%)、高血压比例(29.0%)明显高于CHC组(3.3%、0.5%、2.1%;P<0.01);③丙肝并糖尿病与病变程度及年龄呈正相关(P<0.01),CHC+DM组中度、重度患者比例明显大于CHC组,差异有统计学意义(P<0.01),年龄>50岁CHC的DM发病率显著高于对照组(P<0.01);④多因素回归分析表明,年龄、ALT、GGT、肝硬化、高血压及HOMA-IR与丙肝糖尿病发生呈正相关(P<0.05)。【结论】年龄>50岁、ALT、GGT、HOMA-IR、肝硬化、高血压及肝癌这些因素与CHC并DM密切相关。

• 单位
  中山大学附属第三医院