荧光素钠及吲哚菁绿血管造影在颅内动脉瘤夹闭术中的应用对比

作者：左成海; 唐俊; 缪洪平; 蒋周阳; 朱刚; 陈志; 牛胤^*

来源：四川大学学报（医学版）, 2020, 51(06): 853-858.

• 荧光素钠
• 吲哚菁绿
• 血管造影
• 颅内动脉瘤
• 动脉瘤夹闭术

目的探讨荧光素钠血管造影(fluorescein videoangiography, FL-VA)与吲哚菁绿血管造影(indocyanine green videoangiography, ICG-VA)在颅内动脉瘤术中不同的应用效果。方法回顾性分析2019年1月-2020年1月间在我院接受颅内动脉瘤夹闭术的65例患者,在动脉瘤夹闭后先行FL-VA,再行ICG-VA,分别用两种造影结果判断动脉瘤是否夹闭完全、载瘤动脉是否狭窄以及瘤周穿支动脉是否通畅。结果 65例患者中,30例FL-VA及ICG-VA结果一致,10例FLVA在显示细小穿支血管(2例颈内动脉后交通动脉动脉瘤及3例前交通动脉动脉瘤)及判断动脉瘤是否夹闭完全(3例大脑中动脉动脉瘤,1例颈内动脉后交通动脉动脉瘤及1例大脑前动脉远端动脉瘤)方面较ICG-VA有明显优势。因吲哚菁绿在血管内清除快,25例动脉瘤夹闭术中短时间内重复进行ICG-VA,但FL-VA无法重复进行。结论 FL-VA较ICG-VA能更清晰地显示穿支血管,准确判断动脉瘤是否夹闭完全,但缺点是无法短时间内重复行FL-VA。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学; 第一附属医院神经外科; 创伤、烧伤与复合伤研究国家重点实验室