超声血流向量成像技术评价维持性血液透析患者左心室舒张期血流能量损耗

作者：周婕; 尹立雪; 蔡璐; 徐芸; 谢苓

来源：西部医学, 2018, 30(04): 552-557.

• 血流向量成像技术
• 维持性血液透析
• 血流动力学
• 能量损耗

目的应用血流向量成像(VFM)技术探讨左心室(LV)能量损耗定量评价维持性血液透析(MHD)患者舒张期左心室腔内血流动力学改变。方法选取MHD患者32例(血透组)和同期健康体检者31例(对照组)。采用VFM技术脱机分析获取各组LV等容舒张期(P1)、快速充盈期(P2)、减慢充盈期(P3)、心房收缩期(P4)平均整体能量损耗(aEL-T)及基底段能量损耗(aEL-B)、中间段能量损耗(aEL-M)、心尖段能量损耗(aEL-A)和LV涡旋面积、循环强度,比较两组间的差异。结果血透组和对照组P1的aEL-T、P2的aEL-T、aEL-B、aEL-M、aEL-A及P3的aEL-A、P4的aEL-T、aEL-M、aEL-A差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);血透组涡旋面积在P1、涡旋强度在P2、P4较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);血透组P2与P4的aEL-T均与E/e呈正相关(分别r=0.402,P<0.05;r=0.732,P<0.01)。结论 MHD患者舒张期多个时相LV整体和心室不同水平能量损耗增高,提示该期血流动力学异常改变,VFM技术可为左心室舒张功能变化提供更为精准的量化评价指标。

• 单位
  四川省医学科学院(四川省人民医院); 遵义医科大学; 四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院·四川省人民医院