噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及其对通气功能的影响

作者：洪斌; 蒋火军; 周公明^*

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(24): 66-69.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.24.020

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 噻托溴铵
• 沙美特罗替卡松
• 通气功能
• 血气指标

目的 观察噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及其对通气功能的影响。方法 选取漳州市龙海区第一医院收治的98例AECOPD患者，病例选取时间为2020年2月—2021年2月，分组方式为随机数字表法，按照以上分组方式将所有患者分为A组与B组，各49例。A组予以沙美特罗替卡松，B组在A组的基础上予以噻托溴铵。A组与B组均持续治疗1个月。比较A组与B组临床疗效，治疗前后通气功能指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)]、肺功能指标[最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)]、血清炎性因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素8(IL-8)]，不良反应。结果 B组治疗总有效率为91.84%，高于A组的71.43%(χ2=6.806,P=0.009)。治疗1个月后，B组OI、Pa O2、Sa O2、PEF、FEV1、FVC高于A组，Pa CO2低于A组(P<0.01)。治疗1个月后，B组PCT、CRP、TNF-α、IL-8低于A组(P<0.01)。A组与B组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与单一应用沙美特罗替卡松比较，噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗AECOPD的临床疗效更优，联合治疗方法可更有效地改善肺功能及通气功能，降低机体炎性因子水平，且安全性较高。