“三焦营卫闭环”理论的构想

作者：金雨静; 翟吴剑文; 杨芮; 张统; 潘菊华; 黄世敬^*

来源：中国实验方剂学杂志, 2022, 28(18): 213-224.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20221822

• 三焦
• 营卫
• 经络
• 界面液体流动
• 间充质

三焦实质的研究尚未形成统一观点，现有对三焦的认识与古典三焦在结构和功能上的对应仍然有限。传统营卫理论中，营卫以经络为主要循环系统，但未阐明营卫在三焦中的运行情况。由于三焦的实体结构尚未阐明，三焦在多数情况下作为其他脏腑功能的集合并未得到重视。解剖学新的进展为研究三焦实质提供了更多可能性，三焦的功能和结构与“间充质”、界面液体流动高度相似，为三焦的宏观和微观结构提供了新的认识。三焦分布于全身，组成包括焦膜、腠理，物质结构包括纤维支架、胶原纤维、间充质干细胞及其组织细胞和周细胞、组织间液等。三焦的功能包括通行津液、运行营卫、敷布元气、传变邪气等。据现有对三焦实质的认识，提出“纵横三焦”概念，指出三焦具有独立结构和脏腑属性，并对其空间分布做出初步界定。经络与三焦的关系在探讨营卫运行问题中至关重要，远细胞Telocyte(Tc)及其Telopod(Tp)在功能和结构上具备经络特征，Tc及Tp所分布的结缔组织与“组织液界面流动网络”的基本结构、间充质的纤维骨架属于同一物质，明确经络和三焦具有物质共性的证据。从营卫运行通道问题出发，发现经络可能是浸泡、依附于三焦的一种特殊通道，提出“经络浸附三焦模型”。将营卫的循环与“纵横三焦”结合，以完整描述营卫在经络、三焦中生成、运输、代谢的过程，构建“三焦营卫闭环”理论，为今后研究疾病表里传变提供可行的理论模型。

• 单位
  中国中医科学院广安门医院; 陕西中医药大学