后外侧入路固定后踝和外踝对三踝骨折患者关节功能恢复及并发症

作者：宋永攀

来源：医药论坛杂志, 2019, 40(10): 128-130.

• 三踝骨折
• 后外侧入路固定后踝和外踝
• 传统入路手术
• 踝关节功能
• 并发症

目的探讨三踝骨折患者采用后外侧入路固定后踝和外踝治疗对其关节功能恢复及并发症的影响。方法回顾性收集本院2016年4月至2018年3月收治的三踝骨折患者88例临床资料,按手术入路方式将其分为对照组和试验组。对照组42例采用传统入路手术,试验组46例采用后外侧入路固定后踝和外踝,术后随访6个月,比较两组围术期指标[手术时间、术后视觉模拟评分法(VAS)、骨折愈合时间]、踝关节功能及并发症,以%和n表示计数资料,采用χ2检验;采用■表示计量资料,采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。结果试验组手术时间(90.24±21.08)min、骨折愈合时间(13.58±2.65)周短于对照组[(116.32±23.47)min、(16.32±3.14)周],差异具有统计学意义(t=5.492、9.920、4.436,均P<0.05);试验组术后VAS评分(2.01±0.51)分低于对照组(3.24±0.65)分,差异具有统计学意义(t=9.920,P<0.05);术后6个月,两组AO-FAS评分均术前高,且观察组AO-FAS评分(90.25±5.13)分较对照组(83.62±6.74)分高,差异具有统计学意义(t=5.219,P<0.05);试验组并发症发生率4.35%低于对照组21.43%,差异具有统计学意义(χ2=5.856,P=0.016)。结论相较于传统入路手术,三踝骨折患者采用后外侧入路固定后踝和外踝治疗可减轻手术创伤性,降低并发症发生率,缩短骨折愈合时间,改善患者踝关节功能。