不同入路髂筋膜阻滞对髋关节骨折手术患者行椎管内麻醉体位摆放的镇痛效应

作者：刘广海

来源：吉林医学, 2023, 44(10): 2733-2735.

• 腹股沟韧带上入路
• 镇痛效果
• 腹股沟韧带下入路
• 髋关节骨折

目的：不同入路髂筋膜阻滞对髋关节骨折手术患者行椎管内麻醉体位摆放的镇痛效果分析。方法：于2021年1月～2021年12月行椎管内麻醉的髋关节骨折手术患者中抽取80例，以抽签法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组取腹股沟韧带下入路，观察组取腹股沟韧带上入路，对比两组阻滞前、阻滞20 min后、摆体位时镇痛效果[视觉疼痛模拟评分(VAS)],麻醉操作成功率、股外侧皮神经阻滞成功率，术后0～<6 h(T0)、术后6～<12 h(T1)、术后12～<24 h(T2)、术后24～<36 h(T3)、术后36～48 h(T4)自控镇痛次数(PCA)及不良事件发生率。结果：阻滞前，两组VAS评分对比，差异无统计学意义(P>0.05);阻滞后20 min、摆体位时，与对照组比较，观察组VAS评分更低，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较，观察组麻醉操作成功率、股外侧皮神经阻滞成功率更高，差异有统计学意义(P<0.05);T0时，两组PCA次数对比，差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时，观察组PCA次数更少，差异有统计学意义(P<0.05);T3、T4时，两组PCA次数对比，差异有统计学意义(P>0.05);与对照组比较，观察组不良事件发生率更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与腹股沟韧带下入路方式比较，腹股沟韧带上入路镇痛效果更好，还可提高操作成功率，减少PCA次数，不良事件少。

• 单位
  盐城市第一人民医院