摘要

目的:通过建立大鼠大脑中动脉闭塞模型,探讨肢体远端缺血后适应(limb remote ischemic postconditioning,RIP)对脑缺血再灌注损伤(ischemic/reperfusion,I/R)的影响。方法:将98只SD雄性大鼠随机分组,分为3大组:假手术组(n=14),对照组(缺血再灌注模型组,n=42),RIP组(缺血再灌注+肢体远端缺血后适应组,n=42),对照组和RIP组根据缺血再灌注之后不同时间再次分为12、24、72 h组,每组各14只。Longa评分法对其进行评分,HE染色、磁共振弥散加权像计算梗死体积百分比。测定缺血半暗带周围血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达变化。结果:RIP组大鼠24 h后Longa评分较对照组有统计学意义(P=0.000)、RIP组大鼠HE染色脑梗死百分比在12、24、72 h均较对照组减少,差异有统计学意义(P=0.000)。免疫组织化学显示RIP组12、24、72 h在缺血半暗带周围VEGF表达均较对照组高,MMP-9表达均低于对照组,差异均有统计学意义(P=0.000)。结论:RIP减少缺血再灌注后24 h神经功能评分,减少梗死体积,具有减轻脑缺血再灌注损伤作用;远端缺血后适应明显增加缺血半暗带VEGF的表达,减少MMP-9的表达,表明RIP的神经保护作用与脑梗死后VEGF、MMP-9表达密切相关。

  • 单位
    南充市中心医院; 遵义医学院附属医院; 神经内科

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