基于Meta分析的黄芪注射液治疗肺源性心脏病系统评价研究

作者:吴佳涛; 王凯欢; 吴嘉瑞*; 段笑娇; 倪梦蔚; 刘殊羽
来源:中国医院用药评价与分析, 2018, 18(08): 1009-1020.
DOI:10.14009/j.issn.1672-2124.2018.08.001

摘要

目的:系统评价黄芪注射液治疗肺源性心脏病的临床疗效及安全性,为临床治疗与合理用药提供循证依据。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library及Embase等数据库,全面检索黄芪注射液治疗肺源性心脏病的随机对照试验(对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用黄芪注射液),采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料并通过RevMan 5.2软件进行文献荟萃分析(Meta分析)。结果:共纳入35篇文献,累计受试者3 349例。Meta分析结果显示,观察组患者的临床治疗总有效率比对照组高27%,差异有统计学意义(RR=1.27,95%CI=1.231.32,P<0.000 01);观察组患者动脉血氧分压改善程度(MD=6.41,95%CI=4.698.14,P<0.000 01)、动脉血氧饱和度改善程度(MD=4.63,95%CI=0.109.17,P=0.04)、全浆黏度改善程度(MD=-0.19,95%CI=-0.26-0.12,P<0.000 01)、全血高切黏度改善程度(MD=-2.22,95%CI=-3.70-0.73,P=0.003)、全血低切黏度改善程度(MD=-1.46,95%CI=-2.82-0.09,P=0.04)、红细胞聚集指数降低程度(MD=-0.38,95%CI=-0.67-0.08,P=0.01)及右心室内径降低程度(MD=-4.25,95%CI=-5.56-2.93,P<0.000 01)明显优于对照组,差异均有统计学意义。结论:临床治疗肺源性心脏病的过程中,在西医常规治疗的基础上加用黄芪注射液可以提高疗效,但其安全性仍需进一步探讨。

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